Revisión crítica: evidencias del uso de superficies de apoyo para evitar complicaciones por posicionamiento quirúrgico en pacientes sometidos a cirugía

Abstract

Los pacientes quirúrgicos durante el periodo intraoperatorio puede verse afectados por diversos eventos adversos debido a la posición intraoperatoria, de las más frecuentes las lesiones por presión. La siguiente revisión crítica, tiene como objetivo: describir las evidencias del uso de superficies de apoyo para evitar complicaciones por posicionamiento quirúrgico en pacientes sometidos a cirugía. Se realiza debido a la demanda de pacientes quirúrgicos, en el uso constante de las superficies de apoyo durante los procedimientos quirúrgicos, respecto a estos nos formulamos la siguiente pregunta clínica ¿Cuáles son las evidencias del uso de superficies de apoyo para evitar complicaciones por posicionamiento quirúrgico en pacientes sometidos a cirugía?, guiándose de la metodología EBE, se realizaron diferencies estrategias de búsqueda en las siguientes bases de datos; Pubmed, Epistemonikos, Cochrane Central Register of Controlled Trials. Seleccionándose 11 artículos que fueron tamizados mediante la Guía de Validez y Utilidad aparente de Gálvez Toro, siendo apartados 04 artículos, en éstos últimos se aplicó la lista de PRISMA y así determinar su calidad metodológica. Como respuesta a la pregunta clínica, si existe suficiente evidencia en el uso de superficies de apoyo para evitar complicaciones por posicionamiento quirúrgico en pacientes sometidos a cirugía, por lo que esta revisión crítica presenta a las enfermeras de centro quirúrgico los beneficios del uso de las superficies de apoyo adecuadas, para evitar complicaciones por posicionamiento quirúrgico intraoperatorio y por ende brindar una buena calidad de atención. De acuerdo con la clasificación SIGN, debido a la exigua información en el estudio sobre los sesgos, la revisión tuvo un nivel de evidencia 1+ y, de acuerdo con el sistema de clasificación GRADE, una A de recomendación.

Surgical patients during the intraoperative period may be affected by various adverse events due to intraoperative positioning, the most frequent being pressure injuries. The following critical review aims to describe the evidence of the use of support surfaces to avoid complications due to surgical positioning in patients undergoing surgery. It is carried out due to the demand of surgical patients in the constant use of support surfaces during surgical procedures, with respect to these we formulated the following clinical question: What is the evidence of the use of support surfaces to avoid complications due to surgical positioning in patients undergoing surgery? Guided by the EBE methodology, different search strategies were carried out in the following databases; Pubmed, Epistemonikos, Cochrane Central Register of Controlled Trials. Eleven articles were selected and screened by means of Gálvez Toro's Validity and Apparent Usefulness Guide, 04 articles were set aside, and the PRISMA list was applied to the latter to determine their methodological quality. As an answer to the clinical question, if there is enough evidence on the use of support surfaces to avoid complications due to surgical positioning in patients submitted to surgery, this critical review presents to the surgical center nurses the benefits of the use of adequate support surfaces to avoid complications due to intraoperative surgical positioning and therefore provide a good quality of care. According to the SIGN classification, due to the scarce information in the study on biases, the review had a level of evidence 1+ and, according to the GRADE grading system, an A for recommendation.